آتروپین
آتروپين
موارد مصرف: آتروپين بهعنوان فلجكنندهجسم مژگاني براي اندازهگيري عيبهايانكساري در كودكان بهكار ميرود. ايندارو همچنين جهت درمان التهاب مجموعهعنبيه، جسم مژگاني و مشيميه و برايايجاد گشادي مردمك چشم تجويزميشود تا چسبندگي جسم مژگاني بهكپسول عدسي را برطرف كرده يا از بروزمشكلات ناشي از اين بيماري جلوگيريگردد.
مكانيسم اثر: آتروپين يك دارويموسكاريني است كه از پاسخ عضلاتاسفنكتر به عنبيه و عضلات تطابقي جسممژگاني به تحريك استيل كولين، جلوگيريو باعث گشادشدن مردمك چشم و فلجتطابق چشم (فلج جسم مژگاني) ميشود.
فارماكوكينتيك: مدت اثر اين دارو طولانياست و ممكن است تا 14 روز بعد ازمصرف دارو باقي بماند.
هشدارها: 1 ـ بيماران سالخورده نسبت بهآتروپين حساسيت بيشتري دارند واحتمال بروز واكنشهاي سيستميك درآنها بيشتر است.
2 ـ در بيماران مبتلا به گلوكوم اوليه يابيماراني كه زمينه پيدايش گلوكوم با زاويهبسته در آنها وجود دارد، با احتياط فراوانتجويز شود.
عوارض جانبي: افزايش حساسيت چشم بهنور و تحريك چشم از عوارض اين دارواست.
تداخلهاي دارويي: آتروپين ممكن است بااثر ضدگلوكوم پيلوكارپين تداخل كند.
اين دارو هم ميتواند اثر گشادكنندهمردمك آتروپين را خنثي كند. در صورتمصرف همزمان آتروپين با مهاركنندههايكولين استراز چشمي، ممكن است اثرضدگلوكوم و تنگكننده مردمك چشم اينداروها خنثي شود.
نكات قابل توصيه: 1 ـ اين دارو ممكن است تاري ديد يا حساسيت به نور ايجادكند.
2 ـ براي جلوگيري از جذب سيستميك، درموقع مصرف قطره آتروپين و تا 1-2دقيقه بعد از آن، انگشت خود را رويمجراي اشكي (گوشه داخلي چشم) فشاردهيد.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: در التهاب مجموعه عنبيه،جسم مژگاني و مشيميه 0/3-0/5سانتيمتر از پماد يك درصد يا يك قطره ازمحلول يك درصد 1-3 بار در روز بر رويملتحمه مصرف ميشود.
در درمان چسبندگي جسم مژگاني بهكپسول عدسي، در فواصل زماني 5دقيقهاي، هر بار يك يا دو قطره از محلوليك درصد آتروپين و يك قطره از محلولفنيلافرين به تناوب در چشم چكاندهميشود. بهعنوان گشادكننده مردمك قبلاز عمل جراحي چشم، يك قطره از محلوليك درصد آتروپين و يك قطره از محلولفنيلافرين در چشم چكانده ميشود و بعداز عمل جراحي يك يا دو قطره 1-3 بار درروز در چشم چكانده ميشود.
كودكان: بهعنوان فلجكننده جسم مژگانيبهمنظور تعيين انكسار نور در چشم 0/3سانتيمتر از پماد 3 بار در روز براي 1-3روز قبل از معاينه چشم مصرف ميشود.در درمان التهاب مجموعه عنبيه، جسممژگاني و مشيميه يا بهعنوان گشادكنندهمردمك بعد از جراحي 0/3-0/5 سانتيمتراز پماد يك درصد 1-3 بار در روز بر رويملتحمه ماليده ميشود.
در كودكان پنج سال و بزرگتر، براي تعيينعيب انكسار در چشم، يك قطره از محلولنيم يا يك درصد سه بار در روز بهمدت1-3 روز در چشم چكانده ميشود. درالتهاب مجموعه عنبيه، جسم مژگاني ومشيميه، يك قطره از محلول نيم يا يكدرصد 1-3 بار در روز مصرف ميشود.بهعنوان گشادكننده مردمك چشم بعد ازعمل جراحي، يك قطره از محلول نيمدرصد 1-3 بار در روز مصرف ميشود.
